Diminuir secreção de vias aéreas, atropina 0.01 mg/kg, importante em fibroscopia

topo da página

Anestesia tópica (realizar após administração de atropina):

• gel nas fossas nasais: lidocaína na forma de gel 2%-100mg/5g

• spray na orofaringe: lidocaína 10% - cada instilação libera 10mg,

• nebulização (lido 2% 5ml + lido 2% com adren. 5 ml)

• translaríngea: injetada através de membrana cricotireóidea para anestesiar as estruturas supra-glóticas e a parte superior da traquéia- lidocaína 2%, 4ml.

Profilaxia de aspiração

Nos pacientes com maior risco de aspiração do conteúdo gástrico:

• história de refluxo gastro-esofágico,

• hérnia de hiato,

• diabetes com gastroparesia,

• gestantes, obesos

indicado profilaxia

• antiácido não particulado: 30ml de citrato de sódio via oral, 15 a 20 minutos antes da anestesia;

• bloqueadores de H2: ranitidina 150 mg via oral, 90 minutos antes da anestesia

• inibidores da bomba de próton: omeprazol 40mg IV, 30 minutos antes da anestesia.

• metoclopramida: 10 mg via oral, IV ou IM, 60 a 90 minutos antes da anestesia.

Bloqueios:

glossofaríngeo,

laríngeo superior.

topo da página