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Vista lateral das vias aéreas superiores:
1- corneto superior;
2- corneto médio;
3- corneto inferior; 4-palato duro;
5-palato mole; 6-cavidade oral;
7-língua; 8-úvula; 9-nasofaringe;
10-orofaringe; 11-adenóide.
Laringe:
 se caracteriza por ser um arcabouço tubular constituído de
cartilagens, músculos
e ligamentos,
com as funções de respiração, fonação e proteção das vias
aéreas;
no homem, a
laringe tem cerca de 5cm de comprimento, sendo um pouco
menor na mulher.
Se estende da
epiglote (C4) até a borda inferior da cartilagem cricóide
(começo da traquéia).
Cartilagens,
ligamentos e músculos da laringe.
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Cartilagem
Tireóide:
é a maior das cartilagens laríngeas, situando-se acima da cricóide e ligada a esta pelo ligamento cricotireoidiano;
constituída por duas placas quadradas
fundidas anteriormente na linha média, com sua borda
superior projetando-se para fora numa proeminência conhecida
como "Pomo de Adão";
no seu interior, situam-se as
cordas vocais.
Cartilagem
tireóide, frente e perfil.
Cordas vocais
localizadas no espaço interior da cartilagem tireóide.
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Cartilagem
Cricóide: - Localizada no início da traquéia, tem
formato de anel.
na criança até 9 anos possui forma
circular, sendo nesta faixa etária a parte mais estreita da
laringe;
no adulto, ao contrário, assume aparência oval, e a
parte mais estreita passa a ser o espaço entre as cordas
vocais (glote).
Cartilagem
tireóide, ligamento cricotireóideo e
cartilagem
cricóide.
Epiglote:
fibrocartilagem em forma de "U" situada na entrada da
laringe, conectada anteriormente por ligamentos ao osso
hióide; sua borda livre se projeta em direção à faringe.
a
epiglote não tem significado funcional e sua ausência não
altera os mecanismos de proteção da laringe.
Posição da epiglote e demais cartilagens na laringe.
Cordas Vocais:
as cordas vocais (Figura 8) são constituídas por duas pregas músculo-membranosas que à laringoscopia direta tem aspecto
de um triângulo com ápice inserido na parede anterior da
cartilagem tireóide, e sua base, posteriormente nas
cartilagens aritenóides ("V" invertido);
0 espaço entre as
cordas vocais verdadeiras denomina-se "glote", que no
adulto é o ponto mais estreito da laringe.
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Inervação
A laringe é inervada por
dois ramos do vago:
1) n. laringeo
superior:
- r.interno: "sensitivo"
1/3 superior e médio da laringe;
- r.externo: "motor"
músculo cricotiroidiano;
2)
n. laringeo
inferior (recorrente):
- "sensitivo" (1/3
inferior da laringe);
- "motor" todos os
músculos, com exceção do
cricotireoidiano
Esquema da Inervação da laringe.
Traquéia:
a traquéia é continuação da laringe, na
forma de um tubo membranoso com aproximadamente 1,5 cm de
diâmetro por 10 a 12 cm de comprimento;
Tem início em C6
abaixo da cartilagem cricóide e termina bifurcando-se na
carina, a nível de T5 no 2º espaço intercostal (ângulo de
Louis);
suas paredes são reforçadas por cerca de 16 a 20
anéis cartilaginosos incompletos, empilhados uns sobre os
outros e ligados por tecido conjuntivo.
Carina: ou crista antero-posterior, ou esporão sagital. É o
ponto onde a traquéia termina e também, o mais sensível a
estímulos.
Principais
medidas da traquéia e dos brônquios
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