Técnica de
Ventilação com máscara facial
A habilidade em usar o
sistema máscara-balão de forma eficiente é muito importante,
uma vez
que este é geralmente o
primeiro recurso disponível para manter a via aérea e a ventilação,
apesar de toda a evolução dos
equipamentos atuais.
Técnica:
1-
Posicionamento: posição olfativa
- dificuldade em ventilar nas situações
em que esta posição esteja contra-indicada, como nos traumas de
coluna
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Posição normal
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Posição olfativa
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2-
Inserir cânula nasofaríngea ou orofaríngea
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em certas situações as
duas são necessárias para uma boa ventilação
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Inserção de cânula
orofaríngea
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Inserção de cânula
nasofaríngea
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Conjunto de cânulas nasofaríngeas |
3-
Selecionar a máscara facial de tamanho indicado para o paciente e de
preferência transparente
- permite visualização de
regurgitação
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o aspirador de secreções deve estar
preparado e para pronto para uso |
topo da página
Ventilação
não eficaz
com máscara facial
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Quando não é possível
manter SpO2 acima de 90%, usando FiO2 de 1.0
(100%
oxigenio),
em
pacientes cuja saturação era normal antes da indução anestésica.
Impossibilidade de evitar o
surgimento ou reverter sinais como:
- cianose,
- ausência de CO2 exalado,
- ausência de
expansibilidade torácica,
- distensão gástrica durante ventilação com pressão positiva.
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Ventilação com sistema máscara
facial-balão com 2 operadores
A - o primeiro operador usa as duas mãos para promover o selo
da máscara facial e a protusão da mandíbula enquanto o auxiliar
comprime o balão.
B - o segundo operador auxilia no selo da máscara e na protusão
da mandíbula.
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