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      Estiletes Ópticos 

Os Estiletes Ópticos Visuais incorporam a visualização de imagem por fibroscopia,  juntamente com o pequeno diâmetro e a forma dos estiletes de intubação clássicos (guia iluminado, guias metálicos, “bougies”) amplamente conhecidos.             

 

 

Técnica:

 

1) Lubrificar o estilete e aplicar substância anti-embaçante na lente distal ou mergulhar sua ponta em água quente por alguns minutos. 

 

2) Posicionar o estilete no interior do TT.


lente distal não deve ultrapassar a ponta do TT

posicionar a lente distal a 5mm do bisel

 

 

 

 

 

 

 

3) O operador traciona a mandíbula usando a mão esquerda,

muitas vezes a tração da língua também facilita a intubação. 

  4) Inserir o estilete + TT na orofaringe pela rima labial direita e avançar sempre na linha média até alcançar a hipofaringe. 

5) Sob visão direta, a ponta do estilete é introduzida por entre as cordas vocais. 

6) Soltar o TT de seu fixador, e deslizar o TT pelo estilete até a traquéia sob visão direta. 

7) Remover o estilete e confirmar a intubação. 

Lembretes importantes: 

a dificuldade técnica mais comumente encontrada com o uso dos estiletes ópticos

 é sua inserção muito profunda, geralmente direcionado ao esôfago;

a epiglote deve ser inicialmente identificada como ponto de referência;

após ultrapassar a epiglote, geralmente as cordas locais já são visualizadas;

caso não se consiga identificar estruturas de referência, como a epiglote, cordas vocais ou anéis traqueais, é indicado a retração do estilete e o reinicio de todo o processo;

uma maior extensão do pescoço pode ser útil.

 

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